Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 36) установлено, что каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Но, к сожалению, по-прежнему одним из основных средств регуляции рождаемости остается прерывание беременности. Согласно мировой статистике около 40% зарегистрированных беременностей оказываются нежеланными, более половины из них прерываются с помощью искусственного аборта, осложняющегося примерно в 50% случаев. При нынешнем показателе рождаемости, число женщин репродуктивного возраста существенно сокращается. Современные женщины откладывают время рождения первого ребенка на возраст 25-26 лет. Время от становления репродуктивной функции до рождения первенца увеличилось за последние десятилетия практически в 2-3 раза и составляет 10-15 лет. Результатом такого репродуктивного поведения становятся личные трагедии нежеланных беременностей и их прерываний, и социальные проблемы роста материнской заболеваемости и смертности, увеличение числа бесплодных браков, снижение репродуктивного здоровья в целом.
Одной из важнейших причин нереализованной потребности рождения детей в отдельных группах населения еще долго будут оставаться последствия абортов (из-за большого числа осложнений, приводящих к бесплодию, репродуктивным потерям, случаям снижения репродуктивного потенциала женщин). При условии полного устранения осложнений после абортов, а еще лучше - отказа от аборта, согласно экспертным оценкам акушеров-гинекологов, демографов, современная семья фактически в каждом третьем-четвертом случае могла бы достичь желаемого числа детей.
Одним из факторов, влияющих на состояние репродуктивной функции, является предупреждение нежелательной беременности. Нередко женщина стоит перед непростым выбором — родить ребенка или сделать аборт? Особенно сложно решается этот вопрос при наступлении нежелательной беременности у девушки-подростка. Аборт, особенно при первой беременности, может нанести серьезную психологическую травму и даже привести к нарушениям в репродуктивной сфере. В то же время решение родить означает отрыв от сверстников, ставит под угрозу дальнейшую учебу и приобретение профессии. И для взрослых людей проблема нежелательной беременности не менее важна. Именно поэтому в деятельности акушеров-гинекологов большое место отводится профилактике нежелательной беременности, а также проблемам медико-социального консультирования, чтобы женщина не принимала решения об аборте под влиянием временных эмоциональных переживаний или жизненных неудач. Каждая такая ситуация рассматривается индивидуально, бережно и с большим пониманием проблемы.
Причины, которые подталкивают женщин к прерыванию беременности чаще всего житейские: материальные трудности, проблемы с жильем, несогласие мужа. Кто-то хочет завершить учебу, у кого-то в связи с беременностью отменяется устройство на престижную работу, а кто-то говорит «мне еще рано». Очень часто женщины уверены: тот, кто мешает каким-то планам, еще не человек, и станет таковым очень не скоро. Медики уверены – это не причины для того, чтобы избавиться от ребенка. Из любой затруднительной ситуации есть выход.
Для оказания помощи таким женщинам в женских консультациях Краснодарского края работают кабинеты медико-социальной помощи. В них организовано психологическое консультирование женщин, стоящих перед репродуктивным выбором. Работа ведется с каждой женщиной индивидуально, в зависимости от причин, толкнувших ее на прерывание беременности. Перед тем как решиться на прерывание беременности каждая женщина подтверждает свои намерения, подписывая информированное добровольное согласие на искусственное прерывание беременности (просмотреть). Форма согласия содержит полную информацию обо всех возможных осложнениях, которые влечет за собой аборт, сроки в которые возможно прерывать беременность в соответсвие с действующим законодательством и информацию о том, что женщине проведено ультразвуковое исследование органов малого таза, в процессе которого продемонстрировано изображение эмбриона и его сердцебиение.
В женских консультациях края в настоящий момент работает 61 кабинет медико - социальной поддержки беременных женщин оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в которых приводят доабортное консультирование 62 медицинских психолога, 44 социальных работника. По данным специалистов женских консультаций края за 10 месяцев 2017года из 7 806 женщин, обратившихся за направлением на аборт после проведенного доабортного консультирования встало 2 286 (или29 %) приняли решение сохранить беременность.